ANSM - Mis à jour le : 10/03/2008
HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (I.V.)
Héparine sodique
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant d'utiliser ce médicament.
· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.
· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (I.V.) ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D'UTILISER HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (I.V.) ?
3. COMMENT UTILISER HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (I.V.) ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (I.V.) ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Sans objet.
Ce médicament est un anticoagulant de la famille des héparines.
Il est indiqué:
Pour le traitement:
· D'une phlébite ou d'une embolie pulmonaire (une embolie est l'obstruction brusque d'un vaisseau par un caillot),
· De l'infarctus du myocarde ou menace d'infarctus du myocarde,
· De certaines embolies artérielles,
· De certaines maladies de la coagulation,
Pour la prévention des embolies artérielles,
Pour la prévention de la coagulation dans les circuits en cas de chirurgie cardiaque ou de dialyse (en cas d'insuffisance rénale).
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Sans objet.
N'utilisez jamais HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) dans les situations suivantes:
· Allergie connue à l'héparine,
· Episode grave dans le passé, de baisse des plaquettes due à l'héparine (les plaquettes sont des éléments du sang importants pour la coagulation sanguine),
· Maladies connues de la coagulation,
· Toute lésion risquant de saigner,
· Hémorragie cérébrale,
· Enfant prématuré ou nouveau-né (contient 50 mg d'alcool benzylique par flacon).
Une anesthésie péridurale ou une rachianesthésie ne doivent jamais être effectuées pendant un traitement par héparine.
N'utilisez jamais HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) dans les situations suivantes, sauf avis contraire de votre médecin:
· Dans les trois premiers jours qui suivent un accident vasculaire cérébral, en dehors de l'hémorragie cérébrale qui est contre indiquée,
· Hypertension artérielle non contrôlée par le traitement,
· La plupart des endocardites (infections du cur),
Les médicaments suivants sont généralement déconseillés pendant un traitement par l'héparine:
· L'aspirine (utilisée pour la douleur et la fièvre),
· Les anti-inflammatoires,
· Le dextran.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Faites attention avec HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV):
La surveillance du traitement sera renforcée dans certaines situations, en raison du risque de saignement:
· Ulcères digestifs anciens,
· Maladie de la rétine,
· Après une opération du cerveau ou de la moelle épinière,
· Ponction lombaire.
Ce traitement nécessite des prises de sang répétées pour un contrôle régulier du nombre de vos plaquettes. En effet, très rarement, il peut survenir au cours du traitement par héparine une baisse importante du nombre de plaquettes (voir Quels sont les effets indésirables éventuels ?).
Ceci impose un arrêt de l'héparine et une surveillance accrue car des complications graves peuvent survenir, notamment des thromboses (caillot bouchant une veine ou une artère).
Ce médicament contient environ 27 mg de sodium par flacon, n'en tenir compte que chez les patients suivant un régime pauvre en sel, strict.
Ce médicament contient environ 50 mg d'alcool benzylique par flacon et peut provoquer des réactions toxiques et allergiques chez l'enfant de moins de 3 ans.
Interactions avec d'autres médicaments
Prise ou utilisation d'autres médicaments
Afin d'éviter d'éventuelles interactions entre plusieurs médicaments, il faut signaler systématiquement tout autre traitement en cours à votre pharmacien ou a votre médecin, en particulier si vous prenez de l'aspirine aux doses utilisées pour la douleur ou la fièvre, du dextran ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Cependant, si vous recevez ce traitement pour une menace d'infarctus du myocarde, votre médecin pourra vous prescrire simultanément de l'aspirine, à dose adaptée.
Interactions avec les aliments et les boissons
Sans objet.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse et allaitement
En cas de besoin, votre médecin peut décider de vous mettre sous héparine pendant votre grossesse. Toute anesthésie péridurale, notamment au moment de l'accouchement est alors contre indiquée.
L'allaitement est possible avec ce médicament.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Sans objet.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Sans objet.
Liste des excipients à effet notoire
Informations importantes concernant certains composants de l'HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV):
· Sodium,
· Alcool benzylique.
Instructions pour un bon usage
Sans objet.
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Posologie
La concentration de cette héparine est de 5 000 UI/ml. Attention, toutes les héparines ne sont pas à la même concentration.
Ce médicament est le plus souvent utilisé selon les modalités suivantes:
· Administration continue avec une seringue électrique.
· On peut administrer en début de traitement, une dose de 50 UI/kg en injection brève (bolus) par voie intraveineuse directe.
· La dose d'héparine utilisée pour la première seringue électrique est de 20 UI/kg/heure. Elle sera ensuite modifiée en fonction des résultats des examens sanguins de surveillance.
· Le traitement par héparine doit être surveillé au moins une fois par jour par des examens sanguins: TCA (temps de céphaline activée, mesure de la coagulation) ou héparinémie.
· Si l'héparine doit être remplacée par un anticoagulant pris par voie orale, l'héparine ne sera arrêtée qu'après quelques jours pendant lesquels vous prendrez les 2 traitements en même temps. Il s'agit du temps nécessaire pour que le second médicament soit actif et que les examens sanguins de la coagulation soient au niveau souhaité par votre médecin.
Certaines situations nécessitent un mode d'utilisation et des doses différentes: la prescription du médecin devra être respectée.
Mode d'administration
VOIE INTRAVEINEUSE
Ne pas injecter par voie intramusculaire.
Fréquence d'administration
Selon prescription médicale.
Durée du traitement
Selon prescription médicale.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus d'HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) que vous n'auriez dû:
L'apparition d'un saignement peut être un signe de surdosage: dans ce cas, prévenir rapidement le personnel soignant.
La neutralisation de l'héparine peut éventuellement être effectuée par l'injection intraveineuse d'une dose de protamine adaptée.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Sans objet.
Sans objet.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Comme tous les médicaments, HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet:
· Saignements de gravité variable. Il faut avertir immédiatement le personnel soignant; ils peuvent être favorisés par une lésion risquant de saigner, par une insuffisance rénale et certains médicaments pris pendant la même période.
· Baisse du nombre de plaquettes dans le sang, qui peut dans certains cas être grave. C'est pourquoi, le nombre de plaquettes sera contrôlé régulièrement.
· Rares réactions cutanées sévères au point de perfusion.
· Allergies locales ou générales.
Autres effets:
· Elévation du taux sanguin de certaines enzymes du foie,
· Augmentation du taux de certains globules blancs (éosinophilies) avec éruption,
· Exceptionnellement: chute des cheveux, érection douloureuse et prolongée,
· Très rarement: perturbation du bilan ionique sanguin (augmentation du potassium, acidose métabolique) en particulier chez les patients diabétiques ou insuffisants rénaux.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Ne pas utiliser HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) après la date de péremption mentionnée sur l'étiquette. La date d'expiration fait référence au dernier jour du mois.
Pas de précautions particulières de conservation.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout à l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) ?
La substance active est:
L'héparine sodique (5 000 UI/ml).
Un flacon de 5 ml contient 25 000 UI d'héparine sodique.
Les autres composants sont:
L'alcool benzylique, le chlorure de sodium, l'hydroxyde de sodium ou l'acide chlorhydrique, l'eau pour préparations injectables.
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est ce que HEPARINE SODIQUE PANPHARMA 25 000 UI/5 ml, solution injectable en flacon (IV) et contenu de l'emballage extérieur ?
HEPARINE SODIQUE PANPHARMA se présente sous forme d'une solution injectable en flacon (25 000 UI/5 ml). Boîte de 1 ou 10.
PANPHARMA SA
ZI du Clairay Luitré
35133 Fougères
PANPHARMA SA
ZI DU CLAIRAY - LUITRE
35133 FOUGERES
ROTEXMEDICA GMBH ARZNEIMITTELWERK
BUNSENTRASSE 4
22946 TRITTAU
ALLEMAGNE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
Date dapprobation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Sans objet.
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de lAfssaps (France).
Informations réservées aux professionnels de santé
Sans objet.
Sans objet.